??? extremamente importante prestar aten??????o ??? preven??????o como prefer???ncia ao tratamento da nefropatia diab???tica. Quando a nefropatia se manifesta, a progress???o n???o pode ser evitada, apenas retardada. O indicador cl???nico mais precoce de les???o renal ??? a microalbumin???ria, que deve ser rastreada a intervalos regulares com testes sens???veis. V???rios estudos demonstram o efeito preventivo da redu??????o da glicemia nas complica??????es microvasculares da diabetes, incluindo a nefropatia, e servem de ...
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??? extremamente importante prestar aten??????o ??? preven??????o como prefer???ncia ao tratamento da nefropatia diab???tica. Quando a nefropatia se manifesta, a progress???o n???o pode ser evitada, apenas retardada. O indicador cl???nico mais precoce de les???o renal ??? a microalbumin???ria, que deve ser rastreada a intervalos regulares com testes sens???veis. V???rios estudos demonstram o efeito preventivo da redu??????o da glicemia nas complica??????es microvasculares da diabetes, incluindo a nefropatia, e servem de base para a ???nfase no controlo glic???mico rigoroso em vez do controlo casual. Antes e especialmente ap???s o in???cio da nefropatia precoce, o controlo da press???o arterial ??? fundamental para prevenir ou retardar a progress???o da les???o renal. Os agentes de primeira escolha para o tratamento da microalbumin???ria s???o os inibidores da ECA. O enalapril tem um efeito antiprotein???rico independente do efeito sobre a press???o arterial sist???mica. O tratamento com enalapril pode reduzir a taxa de decl???nio da fun??????o renal em doentes com nefropatia diab???tica mais do que um tratamento anti-hipertensivo igualmente eficaz com metoprolol. Isto aponta para um efeito protetor renal espec???fico dos inibidores da enzima de convers???o da angiotensina na nefropatia diab???tica.
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